安阳:看病就医红利多 医保扶贫有保障

  因病致贫、因病返贫是很多贫困家庭遇到的问题。2018年,各县(市)区人社部门全面落实困难群众参保政策,将全市农村贫困人口全部纳入城乡居民基本医疗保险覆盖范围,全面落实资助贫困人口参保政策,确保困难群众应保尽保,减轻了贫困人口看病、治病的压力。2月27日,记者从市人社局了解到,2018年,全市建档立卡贫困人口患者已累计享受基本医疗保险、大病保险、大病补充保险报销178104人次、31964万元。

  “国家政策真是好!不仅医保待遇越来越好,现在还有人上门给俺做慢性病鉴定,不用自己跑就能享受药费报销政策。”林州市临淇镇西张村61岁的贫困户张计修逢人便说政府的医保扶贫政策好。张计修患有糖尿病、高血压等慢性病,常年吃药花销不少,家里经济负担很重。但是从2018年11月开始,他在选定的镇卫生院取药可享受85%的药费报销,其中糖尿病每月限额500元、高血压每月限额200元,这可给张计修大大减轻了家庭负担。

  张计修只是万千享受到医保政策红利的贫困人口中的一员。一些贫困人口在病魔的打击下本已濒临绝望,正是政府的一条条保障政策,使他们看到了战胜病魔的曙光,重新燃起了对生活的希望。截至2018年年底,全市农村贫困人口重特大疾病门诊病种报销总人数为2814人,报销费用3487万元;全市农村贫困人口门诊慢性病申请人数为16366人,鉴定通过13114人,报销费用3226万元,其中有2159人通过新增慢性病病种鉴定报销24.67万元。

  市人社局工作人员介绍:“去年,我市实行的一系列医保政策让困难群众的生活有了更多保障。2018年7月1日起,农村贫困人口在乡镇卫生院(社区医疗机构)住院免除起付线。农村贫困人口重特大疾病门诊病种医疗待遇也得到进一步提升,将重特大疾病医疗保障门诊病种范围由10个增加到27个。在2018年至2020年的脱贫攻坚期内,参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口产生的重特大疾病门诊病种政策范围内的医疗费用,统筹基金支付比例提高到85%。农村贫困人口门诊慢性病病种从22个增加到43个,政策范围内报销比例提高到85%;简化门诊慢性病鉴定程序、缩短鉴定时间,实行按月申报,10个工作日完成鉴定,从鉴定通过次月起享受门诊慢性病待遇。”

  此外,我市还对参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口实施了“一降一提高”倾斜政策,即起付线万元;合规医疗费用报销比例由0.75万元至5万元(含5万元)的50%提高至80%,5万元至10万元(含10万元)的由60%提高至85%,10万元以上从70%提高至95%。

  “既然国家有了这么好的政策,我们就要让它落实到底。”市人社局相关负责人介绍,去年,全市人社部门采取精细服务措施,确保政策落到实处。市医保中心进一步细化“五重医疗保障”之间的衔接措施,为困难群众提供便利,安阳县、林州市、汤阴县、内黄县和殷都区均实现县域范围内城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、困难群众大病补充医疗保险、民政医疗救助和政府医疗保障救助一站式即时结算。

  记者了解到,2018年,全市建档立卡贫困人口患者已累计享受基本医疗保险、大病保险、大病补充保险报销178104人次、31964万元。其中,147177人享受城乡居民基本医疗保险报销待遇,报销金额26834万元;9156人享受大病保险报销待遇,报销金额3726万元;21771人享受大病补充保险报销待遇,报销金额1403万元。

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